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慢性肾脏病矿物质骨代谢紊乱多学科联合诊治启动

来源:医生在线 时间:2020-09-17

9月10日下午,由肾脏内科尹良红主任和刘璠娜副主任牵头联合骨科、外科、内分泌科、心血管内科、麻醉科、影像科、超声科、核医学科等多个相关科室举行CKD-MBD多学科联合诊疗启动仪式,标志着我院慢性肾脏病矿物质骨代谢紊乱的医学诊疗模式从传统的单学科诊疗到多学科协作的转变。医院副院长、骨科专家郑小飞主任医师及医务科科长庞钊及相关科室代表共同参与了此次会议。

会议中,郑小飞副院长肯定了多学科诊治在整合优势学科、资源方面的超前眼光以及在创建精品学科、攻克疑难杂症方面取得的喜人成绩,希望各学科继续发挥学科优势,在继发性甲旁亢诊治领域再创辉煌.他鼓励各个专科要主动对外合作、跨学科合作,打开更大的空间、创造更多的机会,更好地为患者服务。并建议根据病人的病情需要来选择专家构成,从而提出适合患者的很优等治疗方案,使病人受益很大化。刘璠娜主任医师讲到,我国规律透析患者继发性甲旁亢患病率可高达40%至80%,尽管现在有各种药物治疗手段,但是仍有50%左右的患者的药物治疗效果不甚理想,从而发展成为难治性、继发性甲状旁腺功能亢进。

这些患者可能会有骨质疏松、骨软化,骨骼畸形、病理性骨折,同时伴有剧烈骨痛、皮肤奇痒、顽固性高血压、心肌肥大等并发症,将严重影响患者的生活质量和生存期限。多学科团队是一种“扁平”的沟通模式,可以让患者在短时间内做完检查、明确诊断、确定治疗方式,很大程度地提高医患共同决策的质量与效率。尹良红主任医师讲我们将根据情况为患者提供开放手术、腹腔镜下手术及射频消融等多项选治疗择。

对于存在心功能不全或手术禁忌,并且有射频消融手术意愿的患者,介入超声医学科为他们进行超声引导下的热消融治疗。对于手术复杂、合并症多,心肺功能差的患者,邀请麻醉科及心脏科等,共同评估手术风险。对于原发性甲状旁腺功能亢进患者,与内分泌科专家团队共同研究药物治疗或手术治疗方案。尹良红主任还讲我们团队还将建立了患者随访队列、生物样本库和完善的肾脏病矿物质骨代谢临床和基础研究平台,以期在肾脏病继发性甲旁亢和钙磷代谢领域取得丰硕的研究成果,庞钊科长肯定了肾内科制定的尿毒症继发性甲旁亢诊疗流程、围手术期内外科综合管理、术后随访等规范流程,建议未来在此基础上设立继发性甲旁亢多学科联合门诊,成立甲旁亢钙磷管理等特色医护小组,不断优化联合治疗方案,为慢性肾脏病矿物质骨代谢紊乱及继发性甲旁亢临床诊治提供多方位管理。

郑小飞副院长较后指出,我院启动继发性甲旁亢多学科联合诊疗,有助于推动医院慢性肾脏病矿物质骨代谢紊乱的诊治更加精细化、科学化,提高医院诊疗技术水平,持续改进医疗质量,为人民的健康保驾护航。

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